Remaja Pria dengan Obesitas Lebih Berisiko Terkena Kanker Prostat di Masa Tua

Mencegah penambahan berat badan pada pria di usia remaja akhir dapat mengurangi risiko kanker prostat yang agresif dan fatal.

KOMPAS/HENDRA A SETYAWAN

Siswa sekolah dasar di Tangerang Selatan, Banten, mengikuti mata pelajaran pendidikan jasmani olahraga dan kesehatan di lapangan sekolah, Kamis (24/1/2019).

JAKARTA, KOMPAS — Kanker prostat menjadi kanker kedua yang paling banyak dialami pria di dunia dengan lebih dari 1,4 juta kasus terdiagnosis setiap tahun. Riset terbaru menemukan, kenaikan berat badan pada pria di akhir usia belasan dan 20-an tahun meningkatkan risiko kematian akibat kanker prostat di kemudian hari.

Hasil penelitian ini dirilis Kongres Eropa tentang Obesitas (ECO) yang digelar di Dublin, Irlandia, pada Rabu (17/5/2023). ”Mengetahui lebih banyak tentang faktor penyebab kanker prostat adalah kunci untuk mencegahnya,” kata Marisa da Silva dari Department of Translational Medicine, Lund University, Swedia, yang mempresentasikan kajian ini.

Kanker prostat adalah kanker paling umum kedua pada pria di dunia dengan lebih dari 1,4 juta kasus terdiagnosis setiap tahun. Ini adalah kanker paling umum pada pria di Swedia dengan 10.000 kasus per tahun dan penyebab paling umum kematian akibat kanker pada pria dengan 2.000 kematian setiap tahun.

Kenaikan berat badan selama hidup seorang pria dikaitkan dengan perkembangan kanker prostat secara keseluruhan dan kanker prostat yang agresif serta fatal.

Kanker prostat juga paling banyak dialami pria di Inggris dengan sekitar 52.000 kasus per tahun dan penyebab kematian kanker paling umum kedua pada pria dengan hampir 12.000 kematian per tahun.

Meskipun banyak kanker prostat tumbuh lambat dan mungkin tidak membahayakan pria selama hidupnya, mereka telah atau cenderung menyebar dengan cepat di luar prostat dan lebih sulit diobati. Hal ini membuat upaya untuk menemukannya sejak dini menjadi sangat penting.

Penelitian sebelumnya menemukan bukti kuat bahwa kelebihan lemak tubuh meningkatkan risiko kanker prostat yang fatal. Namun, bukti bahwa lemak tubuh dikaitkan dengan kanker prostat secara keseluruhan masih belum jelas. Selain itu, banyak dari studi ini mengandalkan pengukuran lemak tubuh dari satu titik waktu dan tidak menilai agresivitas.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang hubungan antara berat badan dan kanker prostat, Da Silva dan timnya menganalisis data pada 258.477 pria yang berat badannya telah diukur setidaknya tiga kali antara usia 17 dan 60 tahun sebagai bagian dari studi Obesity and Disease Development Sweden (ODDS).

Menurut Da Silva, satu-satunya faktor risiko yang sudah banyak diketahui, seperti bertambahnya usia dan riwayat penyakit keluarga serta beberapa penanda genetik, tidak dapat dimodifikasi. ”Penting untuk mengidentifikasi faktor risiko yang dapat diubah,” katanya.

Baca juga: Didiagnosis Kanker Prostat, Yudhoyono Akan Jalani Perawatan di Amerika Serikat

Dalam penelitian ini, Da Silva menemukan bahwa kenaikan berat badan selama hidup seorang pria dikaitkan dengan perkembangan kanker prostat secara keseluruhan dan kanker prostat yang agresif serta fatal. Menurut dia, kaitan kanker prostat yang agresif dan fatal ini didorong oleh kenaikan berat badan antara usia 17 dan 29 tahun.

Para pria, yang bebas dari kanker prostat saat mendaftar di ODDS dari 1963-2014, ditindaklanjuti hingga 2019 (rata-rata tindak lanjut 43 tahun). Diagnosis dan kematian kanker prostat selama waktu itu dicatat.

Dari kelompok tersebut, 23.348 peserta didiagnosis menderita kanker prostat, dengan usia rata-rata terdiagnosis adalah 70 tahun, dan 4.790 pria meninggal akibat kanker prostat.

Para peserta memperoleh penambahan berat badan rata-rata 0,45 kg/tahun selama rata-rata 16 tahun dari pengamatan berat badan pertama hingga terakhir.

Baca juga: Deteksi Kanker Prostat sejak Dini

Pertambahan berat badan terbesar di awal kehidupan. Itu adalah rata-rata 0,73 kg/tahun pada 17 sampai 29 tahun, 0,34 kg/tahun pada 30 sampai 44 tahun, dan 0,22 kg/tahun pada 45 sampai 60 tahun.

Peningkatan agresivitas kanker

Dalam kajian ini, Da Silva dan tim menemukan bahwa pertambahan berat badan dikaitkan dengan perkembangan kanker prostat dan agresivitasnya.Pertambahan berat badan (lebih dari setengah kilogram per tahun) dibandingkan dengan berat badan yang stabil sepanjang hidup pria dikaitkan dengan risiko kanker prostat agresif 10 persen lebih besar dan risiko kanker prostat fatal 29 persen lebih besar.

Baca juga: Biopsi Robotik Tingkatkan Ketepatan Diagnosis Kanker Prostat

Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa hubungan ini didorong oleh kenaikan berat badan antara usia 17 dan 29 tahun.

Untuk pria yang mengalami kenaikan berat badan 1 kg per tahun antara usia 17 dan 29 tahun (total berat yang diperoleh selama periode ini 13 kg), hal ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker prostat agresif sebesar 13 persen dan 27 persen peningkatan risiko kanker prostat yang fatal.

Da Silva mengatakan, ”Penelitian sebelumnya melibatkan peningkatan konsentrasi insulin-like growth factor-1 (IGF-1), hormon yang terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan sel, dengan peningkatan risiko kanker prostat. Tingkat hormon ini dibesarkan pada orang dengan obesitas dan peningkatan berat badan yang tajam dapat memicu peningkatan ini dan perkembangan kanker.”

Para peneliti menyimpulkan bahwa mencegah penambahan berat badan pada masa dewasa muda dapat mengurangi risiko kanker prostat yang agresif dan fatal.